Киста (гранулема) зуба – что это такое? Это одно из возможных осложнений пульпита и пародонтита. Когда в ротовой полости присутствует очаг инфекции, болезнетворные микроорганизмы стремятся захватить как можно больше пространства: если изначально воспаление локализировалось только в одном зубе, со временем оно поражает и окружающий его участок десны. Под корнем проблемного моляра образуется полость, содержащая гной и окружённая плотной капсулой – её и называют гранулемой. На ранних стадиях своего развития она не причиняет своему владельцу дискомфорта, но, увеличиваясь в размерах, начинает болеть. Образование может достигать 0.5 см в диаметре, и тогда легко просматривается и прощупывается, а пациент испытывает чувство инородного тела во рту.
Маленькую, ещё не заметную при обычном осмотре гранулему легко обнаружить с помощью рентгена. После диагностирования сразу определяют метод терапии – и чем раньше это произошло, тем легче предстоит процедура: малый очаг воспаления купируется консервативно, но в особо запущенных случаях операции и удаления зуба не избежать. Почему ещё не стоит откладывать терапевтические меры на потом: из мягких тканей десен болезнетворные бактерии попадают в кровь, отчего страдает весь организм. Пациент постоянно находится в состоянии интоксикации. Жалуется на слабость, головную боль, быструю утомляемость и нервозность. Кроме того, гной может выступать наружу в полость рта, что приводит к ухудшению пищеварения и потере аппетита, тошноте. Финальная стадия развития заболевания – это когда очаг инфекции поражает кости челюсти, мышцы лица, шеи, и в конце концов сердечную мышцу. На фоне тяжёлой интоксикации страдает иммунитет человека, возрастает риск возникновения онкологических опухолей.
Лечение кисты на корне зуба
Киста зуба на КТ снимке
Подтвердив наличие кисты на корне зуба, врач принимает решение лечить её или удалять. Консервативная (не хирургическая) терапия имеет смысл в том случае, когда заболевание удалось обнаружить на ранних стадиях – тогда достаточной мерой будет чистка каналов от гноя, пломбирование, как при обычном пульпите. Зуб удаётся сохранить. Дальнейшие меры по лечению кисты продолжаются уже в домашних условиях: приём антибиотиков, полоскания антисептическими растворами.
Когда необходимо удаление кисты зуба? Если капсула гранулемы уже сформирована, имеет значительные размеры, то возникает потребность вскрыть её и тщательно очистить от гноя. Процедура производится при помощи лазера: луч высокой температуры превосходно стерилизует ткани, уничтожая до 95% болезнетворных микроорганизмов. Сам зуб, как правило, удаляют. На его место ставят коронку. В редких случаях моляр удаётся сохранить частично, и восстановить при помощи мер эстетической реставрации. Лечение кисты зуба лазером – не опасная операция. Она проводится за один сеанс, не предполагает ни обширного травмирования десны, ни кровотечений. Ранка полностью заживает через два дня. Все манипуляции производятся под местной анестезией.
Профилактика
Почему образуется киста на корне зуба: как сказано выше, основная причина – инфекция. Чтобы избежать подобной неприятности, достаточно раз в полгода ходить к стоматологу на профилактические осмотры, и при обнаружении кариеса/гингивита принимать необходимые меры. То есть, не допускать развития воспалений. Кроме того, помним о важности домашнего ухода за зубами – гигиенические процедуры также являются хорошей мерой профилактики. Впрочем, известны случаи обнаружения кист и под корнями совершенно здоровых моляров: так бывает при ослабленном иммунитете на фоне различных хронических заболеваний, переохлаждения, стресса. У детей гранулемы могут возникать при смене молочных зубов на коренные – когда в ранку, оставшуюся после выпадения, проникает инфекция из полости рта. В эти периоды в качестве профилактической меры рекомендованы полоскания раствором соды или другим антисептиком.